Differenziazione tra erosione e carie

Sebbene sia la carie che l'erosione siano processi parzialmente indotti dagli acidi, le cause, l'aspetto clinico e istologico e i sintomi possono essere chiaramente differenziati. Questo spiega perchè gli approcci preventivi e terapeutici sono differenti.

 

Erosione

Carie


Le cause
Acidi prodotti extra-oralmente (estrinseci e intrinseci)
Acidi prodotti dai batteri all'interno del cavo orale


Meccanismi 
(ten Cate et al. 2008)
Ambiente dentale (contatto diretto):
  • Sottosaturo rispetto all'idrossiapatite
  • Sottosaturo rispetto alla fluoroidrossiapatite e alla fluoroapatite
  • pH inferiore a 4.0-4.5
 
Porta a:
  • Completa rimozione degli strati più esterni della superficie del dente in due fasi:

    1. indebolimento della superficie dentale a causa di una parziale demineralizzazione
    2. distruzione della superficie dentale e perdita di tessuto

Ambiente dentale (fluido della placca):

  • Sottosaturo rispetto alla idrossiapatite
  • Sovrasaturo rispetto alla fluoroidrossiapatite e alla fluoroapatite
  • pH inferiore a 5.5
 
Porta a:
  • Demineralizzazione sotto la superficie dentale intatta
  • Questo è dovuto alla formazione di fluoroidrossiapatite e fluoroapatite sulla superficie del dente

Clinicamente, la rilevazione dell'indebolimento della superficie dentale nella lesione erosiva non è accessibile mediante sondaggio.